Сиделка в Санкт-Петербурге

№

Исходное положение

Описание упражнение

Особенности выполнения

1.

Сидя на стуле. Руки свободно опущены. Ноги согнуты в ко­ленных суставах под углом 90°

На вдохе — сведение лопаток, на выдохе — возврат в я. п. 4-6 раз

Дыхание с удлиненным выдохом

2.

Тоже

Сгибание и разгибание здоровой руки в локтевом суставе 5-7 раз

Фиксация паретичной конечно­сти методистом для подавления синкинезий

3.

То же

Сгибание и разгибание здоровой ноги в коленном суставе 5-7 раз

Тоже

4.

Сидя, руки свободно опущены, туловище несколько наклоне­но вперед

Покачивание свободно опущен­ных рук 0,5-1 мин

Добиться максимально возмож­ного расслабления мышц пояса и рук

5.

Сидя на стуле, руки свободно опущены, ноги согнуты в ко­ленных суставах под углом 90'

Сгибание здоровой руки в пле­чевом суставе с возвращением в исходное положение 6-8 раз

Активное (волевым усилием) или пассивное (с помощью мето­диста) подавление синкинезий в паретичных конечностях. Темп средний, движения по макси­мальной амплитуде

6.

Сидя. Здоровая рука опущена. Ладонь методиста удерживает ладонь паретичной руки боль­ного, другой рукой методист фиксирует локоть, пальцы и кисть в положении с отведен­ным I пальцем

Пассивное сгибание в плечевом суставе паретичной руки, воз­вращение в исходное положение 10-12 раз

Движения выполняются вы­прямленной рукой больного, по
максимально возможной ампли­туде; не допускается возникно­вение боли

7.

Сидя на стуле, руки свободно опущены, ноги согнуты в ко­ленных суставах по углом 90'

введение и приведение здоро­вой руки в плечевом суставе 6-8 раз

Не допускать синкинезий

8.

Сидя. Здоровая рука опущена. Ладонь методиста удерживает ладонь паретичной руки боль­ного, другой рукой методист фиксирует локоть, пальцы и кисти в положении с отведен­ным I пальцем

Пассивное отведение и приведе­ние в плечевом суставе 10-12 раз

Движения выполняются вы­прямленной рукой больного, по
максимально возможной ампли­туде; не допускается возникно­вение боли

9.

Сидя на стуле, руки свободно опущены, ноги согнуты в ко­ленных суставах под углом 90°

Движение кистью и локтевым суставом по типу закручивания
отвертки 8-10 раз

Не допускать синкинезий

10.

Сидя. Здоровая рука опущена. Ладонь методиста удерживает ладонь больного, другой рукой методист фиксирует локоть, пальцы и кисть в разогну­том положении с отведенным I пальцем

Пассивная супинация и прона­ция в плечевом суставе паретич­ной руки 10-12 раз

Движения выполняются вы­прямленной рукой больного, по максимально возможной ампли­туде; не допускается возникно­вение боли

11.

Сидя. Руки свободно опущены, туловище несколько наклоне­но вперед

Покачивание свободно опущен­ных рук 0,5-1 мин

Добиться максимального рас­слабления мышц плечевого поя­са и рук

12.

Сидя на стуле, руки свободно опущены, ноги согнуты в ко­ленных суставах под углом 90'

Активное сгибание и разгибание здоровой руки 6-8 раз

Не допускать синкинезий

13.

Сидя. Здоровая рука опущена, методист одной рукой удержи­вает ладонь паретичной руки больного, другой фиксирует плечо. Пальцы и кисть паре­тичной руки в разогнутом по­ложении

Пассивное сгибание и разгиба­ние в локтевом суставе 10-12 раз

Не допускать возникновения боли

14.

Сидя на стуле, руки свободно опущены, ноги согнуты в ко­ленных суставах под углом 90°

Активное сгибание и разгибание в лучезалястяом суставе здоро­вой руки 6-8 раз

Не допускать синкинезий

15.

Сидя. Здоровая рука опущена, методист фиксирует ладонь разогнутыми пальцами и пред­плечье паретичной руки

Пассивное сгибание и разгиба­ние в лучезапястном суставе паретичной руки 10-12 раз

Не допускать возникновения боли

16.

Сидя на стуле. Руки свободно опущены, ноги согнуты в ко­ленных суставах под углом 90"

Активное сгибание и разгибание пальцев здоровой руки 15-20 раз

Не допускать синкинезий

17.

Сидя за столом. Предплечье паретичной руки лежит на сто­ле, в среднем положении

Пассивное сгибание и разгиба­ние во всех суставах II — V паль­цев кисти 15-20 раз

Движения выполнять изолиро­ванно в каждом суставе и совме­стно в II — V пальцах

18.

То же

Пассивное сгибание, разгибание, приведение, отведение, круго­вые движения I пальца паретич­ной руки 15-20 раз

19.

Сидя. Руки свободно опущены, туловище несколько наклоне­но вперед

Покачивание свободно опущен­ных рук 0,5-1 мин

Добиться максимального рас­слабления мышц рук

20.

Сидя на стуле, руки свободно опущены, ноги согнуты в ко­ленных суставах под углом 90°

Отведение — приведение здоро­вой руки в плечевом суставе. 6-8 раз

Не допускать синкинезий

21.

Сидя за столом. Методист фик­сирует локтевой сустав, пред­плечье и кисть с разогнутыми пальцами паретичной руки на большом мяче, лежащем на столе

Активное отведение в плечевом суставе паретичной руки с помо­щью методиста (путем «прока­тывания» мяча по столу). 6-8 раз

Темп медленный, движения по максимально возможной ампли­туде, возвращение в и. п. осуще­ствляется пассивно

22.

Сидя на стуле, руки свободно опущены, ноги согнуты в ко­ленных суставах под углом 90°

Активное сгибание и разгиба­ние в локтевом суставе здоровой руки. 6-8 раз

Не допускать синкинезий

23.

Сидя за столом. Методист одной рукой фиксирует пред­плечье и разогнутую кисть паретичной руки на мяче, на­ходящемся на столе, другой рукой — плечо паретичной руки

Активное разгибание в локтевом суставе паретичной руки с помо­щью методиста (прокатывая мяч по столу). 6-8 раз

Темп медленный, движения по максимально возможной ампли­туде, возвращение в и. п. осуще­ствляется пассивно

24.

Сидя за столом. Методист или больной с помощью здоровой руки фиксирует предплечье и разогнутую кисть паретичной руки на роликовой дорожке

«Прокатывание» кисти и пред­плечья по роликовой дорожке. 6-8 раз

Темп медленный, возврат в и. п. — с помощью методиста или здоровой руки

25.

Сидя. Руки свободно опущены, туловище несколько наклоне­но вперед

Покачивание, разгибание здоро­вой ноги в коленном суставе. 0,5-1 мин

Добиться максимального рас­слабления мышц рук

36.

Сидя, опираясь спиной на спинку стула. На паретичной руке — лонгета. Ноги согнуты
под углом 120 °, стопы на полу

Сгибание, разгибание здоровой ноги в коленном суставе 6-8 раз

Не допускать синкинезий

27.

То же

Активное сгибание и разгиба­ние паретичной ноги в коленном 6-8 раз суставе

По максимально возможной ам­плитуде, темп медленный

28.

Сидя. Руки за спиной, ноги на ширине плеч, согнуты в ко­ленных суставах под прямым углом

Соединить колени, возвратиться в исходное положение. 8-10 раз

Следить за участием в движении паретичной ноги

29.

Сидя, опираясь спиной о спин­ку стула, ноги согнуты под углом 120°

«Прокатывание» поочередно стоп по роликовой дорожке. 6-8 раз для каждой ноги

30.

Сидя, опираясь спиной о спин­ку стула. На паретичной ру­ке — лонгета. Ноги согнуты под углом 120', стопы на полу

Активное поочередное сгибание и разгибание в голеностопных суставах. 6-8 раз

По максимально возможной ам­плитуде; темп медленный

31.

Стоя с опорой о спинку стула. Паретичная рука на косыноч-ной повязке

а) ходьба на месте; б) ходьба по следовой дорожке; в) ходьба с поворотами на 360°; г) ходьба с перешагиванием че­рез препятствие. По 1-2 мин
на каж­дый вид ходьбы

Следить за «тройным» сгибани­ем паретичной ноги

32.

Сидя на стуле. Руки на коле­нях, ноги согнуты под углом 90°

Сгибание и разгибание здоровой руки в локтевом суставе. 8-12 раз

Полное дыхание, средний темп

33.

См. упражнение 4

Потряхивание свободно опущен­ных рук. 1 мин

Максимальное расслабление мышц плечевого пояса и рук

34.

Сидя. Руки на коленях

Полное дыхание 3-4 раза

Выдох удлиненный. Подсчет пульса, измерение артериально­го давления